Nome e Cognome *
La tua email *
Codice Fiscale (per fattura) *
Indirizzo di residenza *
Città - Provincia *
CAP *
Dove ti alleni? (casa, palestra, parco...) *
A casa, quali attrezzature hai a disposizione? *
Peso *
Altezza *
Quanto tempo hai alla settimana per allenarti? *
Obiettivo da voler raggiungere *
LE TUE MISURE IN CM
Petto *
Vita *
Fianchi *
Glutei *
Braccio destro *
Braccio sinistro *
Coscia destra *
Coscia sinistra *
ALIMENTAZIONE
Cosa mangi più abitualmente durante questi pasti? (indica anche le varianti)
Colazione *
Merende *
Pranzo *
Cena *
Sensazione a fine giornata *
ANAMNESI
Malattie *
Interventi chirurgici *
Traumi / Fratture *
Parlami un po’ di te... pratichi o hai praticato sport? da quanto non ti alleni? *
Note aggiuntive / Problematiche
Dichiaro di essere maggiorenne e di accettare il trattamento dei dati forniti secondo la informativa